我国养生学理论是怎样产生和发展起来的？

本文简介：人类伊始，一切均处于原始状态之中。近代考古学家在周口店发现了 距今已有50-60万年的中国猿人化石，称为北京人时代，其时他们已有极 简陋的石器和骨器，并学会了用火。而早于北京人时代的原始人类的生活 状况，在先秦两汉的文献中，可找到蛛丝马迹。那时人少兽多，民皆避居树 上及洞穴之中；不知用火，茹毛饮血，腥臊恶臭，而多胃腹之疾。置身如此环 境之中的原始人类，为了生存，势必与自然、虫兽、疾病作斗争，从而产

人类伊始，一切均处于原始状态之中。近代考古学家在周口店发现了 距今已有50-60万年的中国猿人化石，称为北京人时代，其时他们已有极 简陋的石器和骨器，并学会了用火。而早于北京人时代的原始人类的生活 状况，在先秦两汉的文献中，可找到蛛丝马迹。那时人少兽多，民皆避居树 上及洞穴之中；不知用火，茹毛饮血，腥臊恶臭，而多胃腹之疾。置身如此环 境之中的原始人类，为了生存，势必与自然、虫兽、疾病作斗争，从而产生了 医疗活动及预防保护方法。如砭石之用以解除痛楚，火的发明不仅可以取 暖、阻挡虫兽侵袭，更为重要的是有着“炮生而熟，令人无腹疾”（《礼纬·含 文嘉》）的卫生保健意义。巴甫洛夫说：“有了人类，就有医疗活动。”同样，有 了人类，也就有了预防保健活动，即使在不知用火的原始时期，也存在着避 害趋利的自发活动，《素问·移精变气论》就说：“往古之人……动作以避 寒，阴居以避暑。”岁月悠悠，生命种族在不断蕃息繁衍，与自然病害的斗争 也始终未曾停歇。人们不断地探索、尝试、总结，灌浇着、滋养着医学—— 治疗疾病；养生学——预防疾病这一对并蒂花，使之孕育、绽放，为人类却 病延年、健康长寿作出卓越贡献。 

随着历史的发展，历经河套人、山顶洞人时代、仰韶文化、龙山文化时 期，到了殷商肘期（公元前十四世纪左右），已有了最初的文字——甲骨文。 从这些出土的象形文字看，其中有状如洗澡的“浴”字，形同洗脸的“沫”字， 展示了当时人们的个人卫生状况，同时还有“来丁亥寇寝”的记载。“寇寝”是 大扫除之意，丁亥日的清扫活动，反映了当时人们对环境卫生的重视。至周 代，设有食医（类似营养师）之职，对四季饮食五味之所宜，食物食用时的温度（温、热、凉、寒）等均有所规定，这对保障健康、减少疾病很有意义。此 外，对时疫流行也侧重于预防，如“变火”就是试图通过四时燃烧不同的柴 木以驱疫，体现了预防时疫的保健思想。而“易水”（改善水质）则是比“变 火”更有意义的防病措施。《管子·禁藏篇》说：“杼井易水，所以去兹毒也。” 同时人们也逐渐认识到性生活与健康的关系。《左传》所载名医医和为晋侯 治病的案例，认为晋侯之病由“近女室”（房事不节）所致。春秋战国时期，随 着社会生产力的进一步提高，学术界出现了“百家争鸣”的局面。当时对养 生影响最大的是儒、老、庄诸子及阴阳杂家等。儒家除了在礼节制度、饮食 起居方面对养生以影响外，其所提倡的“仁”、“中庸”等思想亦深刻地影响 着后世养生理论。老庄道家一派，由于以“深根固柢，长生久视”为目的，对 养生影响更为直接，他们崇尚自然，要求返朴归真，清静无为；以静为主，静 中有动，静以养神而“以动之徐生”（《老子·十五章》）。《庄子·刻意篇》更 叙述了“吹呴呼吸，吐故纳新，熊经鸟申，为寿而已矣”的呼吸导引养生法。 《黄帝内经》是现存最早的一部医学专著，其在论述医学的同时，用唯物的 观点较为全面地总结了先秦诸家的养生理论，提出养生原则和方法：“法于 阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”（《素问·上古天真论》）， 及导引按跷等，通过对内的自我调摄，对外应顺自然，适应四时气候环境的 变化，免遭病害，从而“形与神俱，而尽终其天年”（同上）。这些论述为养生 理论的发展奠定了基础。这一时期，由于统治阶层在骄奢淫佚之馀，更企 求长生不死，永享荣华，遂有神仙辟谷，男女合气，服食药饵，吐纳导引等多 种养生方法，良莠不一。

西汉初，承老庄而来的黄老学说盛行，揉合阴阳、神仙方士之术，在东 汉时形成了原始道教。汉武帝时罢黜百家，独尊儒术，改造儒家，使之神秘 化而成为一种宗教形式。汉明帝时，佛学东渐，皈依者日众，于是神州大地 出现儒、道、释（佛）三家鼎立的局面，传统文化，自然科学皆深受其影响。三大宗教对形、神、生命、道德诸般问题进行争辩、探求，有的强调名教，有的 罩有浓重的神秘色彩，但在客观上为养生积累了不少经验。尽管三教各立门户，相互低贬，事实上却是相互渗透，相互吸收，所以隋代王通提出儒、 佛、道“三教归一”时早已落后于事实的发展。“三教合一”在养生学中的表 现尤为明显。如晋代道家兼医家的葛洪提出：“善养生者，先除六害，然后 可以延驻于百年。”“六害”者，一名利，二声色，三货财，四滋味，五佞妄，六沮嫉(《抱朴子·养生论》)是儒道合一思想的体现。释与道的契合处更多。 如虚静吐纳禅修，释、道的戒律等。南朝著名道家兼医家、养生家陶弘景就曾收有多名佛门弟子。弟子之一的北魏僧人昙鸾，著有《服气要诀》、《调气方》等显与道家有关的养生书籍，表现为释、道的融合。唐代著名医药 养生家兼道家孙思邈的养生理论更是集儒、释、道于一体。所谓“君父有疾， 期先命食以疗之，食疗不愈然后命药”（《千金翼方》卷十二)，反映了儒家忠 孝思想；“于名于利，若存若亡；于非名非利，亦若存若亡”（《千金要方》卷二 十七)，是道家思想的反映；“先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦（《千金 要方》卷一）又是一派菩萨心肠。隋唐时期的养生方法更有所进步，如道家 之服气吐纳、释家之坐禅促进了气功养生的发展；孟诜的《食疗本草》为食 疗药膳的发展打下了基础。

宋初华山道士陈抟著《无极图》，合儒、释、道于《易》学之中。后周敦颐 将此变为论理世界本体及其形成发展的《太极图说》，探讨太极、理、气、性、 命等哲学命题，为宋明理学之发端。《太极图说》文字简略，语意含混，后之学者多按己意作出唯心或唯物的解释。医家们多从唯物角度加以理解，引入医学，发挥了水火阴阳、命门相火等问题，对医学和养生学的贡献很大，金元四大家中的刘完素在养生上更强调神气的重要，指出：

形者生之舍也，气者生之元也，神者生之制也。形以气充，气耗形病，神依 气位，气纳神存。修真之士，法于阴阳，和于术数，持满御神，专气抱一，以神为 车，以气为马，神气相合，可以长生。（《素问病机气宜保命集·原道》）

然而刘氏亦不忽视形、精的保养和修炼，认为“体者，精之元也……补泻六 腑，淘炼五精，可以固形，可以全生”（同上）。因此认为全生之术，要在安形 气，保精神，强调心之神明和肾之藏精在养生中的重要意义，率先提出肾、 命门、相火理论，为养生理论另辟蹊径。李杲则以气为首务，指出：“气乃神 之祖，精乃气之子，气者精神之根蒂也。”（《脾胃论》）朱震亨之论养生，重在 阴精，认为人体中唯阴精易亏难成，最是要紧，提倡慎“色欲”及“茹淡”。此 外，如元代忽思慧的《饮膳正要》是营养食疗专著，王珪《泰定养生论》强调养生须自幼年始，自幼及老，皆须调摄不辍。宋代道家着重炼内丹，强调 气、精、神的修炼，医家更注重从医学理论上的阐发，从而迎来了明代养生理论的进一步发展。

明代医家普遍重视养生，并使养生理论更切实际。由于水火阴阳，命门相火理论趋于成熟，不仅有效地指导临床治疗，且为养生延年重视肾与 命门提供理论依据。正如赵献可谆谆致意者：“欲世之养生者、治病者，均 以命门为君主，而加意于火之一字。”(《医贯》)张景岳更指出养形的重要： “善养身者，可不先养此形以为神明之宅？”其所谓形者，即精血，诸凡祛外 界，固中气，水、火、气、液之升降，脾、肾之化源，皆有赖于精血（《景岳全书· 传忠录》），纠正了以往养生侧重于心神之偏。医家之论养生，精当而不神 秘，反使一般的养生专著减色。清代养生学者多陈陈相因，无多大发展，只 是在药饵补养方面有所建树。气功养生亦以明清时更为普遍。

中国养生学是千百年来不断实践的经验结晶。神秘玄说随着时代的 发展而消亡，其合理的内容则得到继承、发扬。玉不琢不成器，古代尚有许多可贵的养生经验有待我们进一步发掘，发扬，使它为全人类的健康长寿 作出更大的贡献。