年老眼花堤防是糖尿病性失明

本文简介：年老眼花是正常现象，要是为了这个上医院检查是不是太小题大做了？ 近日公布的一项调查显示，面对双眼视物模糊，尤其是老年糖尿病患者往往误以为是自己年老眼花，甚至直到失明才就诊，此时不仅为时已晚，不可逆转，更严重影响日后生活质量。同时，这种老年人多发的糖尿病眼部并发症、老年人致盲主要原因之一——糖尿病性视网膜病变（简称“糖网病”）如今在中年人中也屡有发生。眼科专业人士强调，定期接受血糖检测和眼部检查对于

    年老眼花是正常现象，要是为了这个上医院检查是不是太小题大做了？

    近日公布的一项调查显示，面对双眼视物模糊，尤其是老年糖尿病患者往往误以为是自己年老眼花，甚至直到失明才就诊，此时不仅为时已晚，不可逆转，更严重影响日后生活质量。同时，这种老年人多发的糖尿病眼部并发症、老年人致盲主要原因之一——糖尿病性视网膜病变（简称“糖网病”）如今在中年人中也屡有发生。眼科专业人士强调，定期接受血糖检测和眼部检查对于预防糖尿病性失明至关重要。

    10年以上糖友易得“糖网病”

    糖尿病及其并发症已成为21世纪全球重大的公共卫生问题，对人群总体健康危害程度已居慢性非传染性疾病第三位。我国糖尿病患者日渐增多。 1997年我国糖尿病患病率为2.51%，糖尿病患病率是1980年的3倍，糖尿病患者总数每年至少增加100万。近20年间，糖尿病患病率增加了约3至6倍。目前我国至少有2300万糖尿病患者，处于世界第二位，并有逐年增加趋势。在上海，20岁以上糖尿病患病率为6.2%，每年新发糖尿病人为1.65%。此外尚有8%的糖尿病“后备军”。

    著名眼科专业人士分析说，在我国，糖尿病患者中糖尿病性视网膜病变的患病率达44%至51.3%，糖尿病患者病程10至14年者26%-47%发生糖尿病性视网膜病变，病程15年以上为63%。除了长期高血糖是产生糖尿病性视网膜病变的原因外，高血压、高血脂均是促使糖尿病视网膜病变发生的危险因素。

    不少“糖网病友”失明才就诊

    随着生活水平的提高和平均寿命的延长，由糖尿病引起的眼部并发症日益增多。其中，糖尿病视网膜病变作为糖尿病的严重并发症之一，已成为糖尿病患者致盲的首要原因。据统计，我国的糖尿病患者中，大约21.8%的糖尿病性视网膜病变因此致盲，这部分患者的血糖控制状况往往很差，再加上由于糖尿病患者自身对疾病认识不足，容易延误就诊。

    根据调查显示，目前糖尿病性视网膜病变病人逐渐增多。从去年同期调查到今年统计，糖网病病人占整个眼病病人总数比例上升3.5个百分点，且还有增加趋势。许多糖网病病人还伴有其他眼病，比如：白内障、青光眼等，视力严重减退，并增加失明危险。

    对此，专业人士指出，糖尿病人由于糖代谢发生紊乱，血液中血糖增加，对眼前部而言，晶状体的代谢障碍使白内障发生或加重；就眼底视网膜而言，血糖增高引起毛细血管破坏、闭塞、黄斑区组织水肿、视网膜出血、渗出等病变，最终还可导致牵引性视网膜脱离等严重后果。但大多数病人在病发期浑然不知，还自以为年老眼花看不清楚是正常的。殊不知，糖网病是在缓慢地进行性加重，很多人直到双眼完全看不见才来就诊，此时病情已经非常严重，大大增加治疗难度。

    40岁不到，糖尿病险致失明

    而立之年的朱敏（化名）怎么都没想到，30多岁时患上的糖尿病导致他如今险些失明。 “我平时应酬多，抽烟喝酒，还特别爱吃甜食、喝可乐，其实自己很早就有糖尿病了，可还不知道！ ”从事销售业务的朱敏后悔莫及：原来他不仅患有糖尿病，还已经累及眼睛。平时他眼前经常有飞影晃动，视物变形，可自己总没当回事。有一次夜晚他开车回家，突然眼前一片黑暗：一只眼睛突然什么都看不见了，只能用另外一只眼睛来视物了。

    他赶紧到医院检查，经诊断，是糖尿病引起的眼底出血和严重眼部并发症，医生曾劝他放弃左眼。后来经人介绍，他在上海和平眼科医院遇到了韩丽荣教授。经仔细问诊、检查诊断后，再三推敲终于确定了治疗方案。经过手术，如今他术后右眼视力从0.25恢复到0.6以上，左眼从0.04恢复到0.1。朱敏复诊时激动地说：“那时候我每天把可乐当饭吃，平时经常感到嘴巴干，其实已经有糖尿病了，自己都不知道。幸好，我的眼睛获得了第二次生命！大家都要引以为戒啊！ ”

    【专业人士提醒】

    5年以上糖尿病患者每年查眼

    糖尿病患者定期到正规眼科医院进行眼部检查特别重要，尤其糖尿病病程较长者、血糖控制不佳者、血压高、糖尿病家族史遗传倾向较为明显的患者。眼科专业人士姚宜医生建议，一般而言，糖尿病患者在患病后5年以上可能会出现视力下降，因此5年以上的糖尿病患者最好每半年到一年查眼一次，建议可做常规的散瞳视网膜检查。鉴于最大限度地降低糖尿病性视网膜病变导致的失明和视力损害，是糖尿病性视网膜病变的治疗目标，专业人士呼吁，一定要深入普及糖网病知识、增加市民预防保健的自觉性，定期普查，早期检查，早期干预，大大降低糖网病的致盲危险。