女性癌发病上升 特别是乳腺和宫颈癌

本文简介：昨天，中国肿瘤登记中心最新发布《2013年中国肿瘤登记年报》，我国2010年新发肿瘤病例数约为309万例，平均每天确诊8474人，每分钟约有6人被诊断为癌症。全国恶性肿瘤发病率前三位是肺癌、乳腺癌、胃癌，死亡率前三位是肺癌、肝癌、胃癌。相比《2012年中国肿瘤登记年报》，女性癌症发病上升明显，特别是乳腺癌和宫颈癌。一生中患癌几率为22%昨天公布的《2013年中国肿瘤登记年报》显示，全国肿瘤登记地区

昨天，中国肿瘤登记中心最新发布《2013年中国肿瘤登记年报》，我国2010年新发肿瘤病例数约为309万例，平均每天确诊8474人，每分钟约有6人被诊断为癌症。全国恶性肿瘤发病率前三位是肺癌、乳腺癌、胃癌，死亡率前三位是肺癌、肝癌、胃癌。相比《2012年中国肿瘤登记年报》，女性癌症发病上升明显，特别是乳腺癌和宫颈癌。

一生中患癌几率为22%

昨天公布的《2013年中国肿瘤登记年报》显示，全国肿瘤登记地区2010年新发病例数为3093039例(男性1807921例，女性1285118例)。按照平均寿命74岁计算，人的一生中患恶性肿瘤几率为22%，肿瘤已经成为一种常见病。

从发病率来看，肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌是我国常见的恶性肿瘤。从死亡率来看，肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌是主要的肿瘤死因。

我国恶性肿瘤发病第一位的仍是肺癌，每年新发病例约60万。恶性肿瘤发病率在0-39岁处于较低水平，40岁以后快速升高，80岁以后达到高峰。专家建议，应在40岁以后重视肿瘤的健康体检。

女性癌症发病率上升明显

相比《2012年中国肿瘤登记年报》，中国2013年最新癌普一大变化值得注意，就是女性癌症发病率上升明显，特别是乳腺癌和宫颈癌。

据年报统计，乳腺癌位居女性恶性肿瘤第一位，每年新发病例约21万。近年来，我国乳腺癌发病率增长速度，高出发达国家1-2个百分点。此外，我国每年约有15万新发宫颈癌病例，约8万妇女死于宫颈癌。

●纵深

为何女性两大癌症发病率上升快？

乳腺癌：雌激素和动物脂肪摄入多

乳腺癌越来越高发，到底和什么有关？

这可能与精神压力增加、熬夜、环境污染相关。但从医学角度来讲，这些因素和乳腺癌的发生发展没有直接联系。但有一点，雌激素对乳腺疾病的影响是肯定的。现在女性普遍都少生晚育，这些因素对雌激素会产生影响。研究发现，乳腺癌发病存在一定规律性，从未哺乳者、从未生育、生育过晚、流产次数多的人，都是乳腺癌的高危人群。还有绝经后长期补充雌激素，以及体型特殊的人，比如腰部以上特别肥胖、腰围与臀围相近的人。

月经来得过早、绝经过晚的女性，乳腺癌相对高发，这同样和雌激素水平有关。乳腺癌虽然不是遗传病，但是有遗传背景，比如有姐姐、母亲等亲属患病，患病风险相对就高一点。

此外，脂肪类型也与乳腺癌关系密切。加拿大学者对确诊为乳腺癌的666名女病人进行研究。结果发现，摄入动物饱和脂肪酸越多，越容易发生淋巴结转移，而摄入植物类的不饱和脂肪酸，则无此现象。这样看来，女性少吃动物脂肪，适当代之以植物油，对防治乳腺癌有很大影响。

宫颈癌：性生活早和性伴侣多

登记年报中宫颈癌发病率高，也说明宫颈癌筛查率高。

宫颈癌的病因很明确，主要就是因为感染了人乳头瘤病毒，通过性接触感染，所有有性行为的女性都有感染的可能。有性行为的女性，一生中都有机会感染这个病毒，但绝大多数人，都能靠自己的免疫力将病毒排出体外，只有那些持续、大量、多种病毒感染的患者，才可能发生宫颈癌。

病因明确，筛查率高，都会通过发病率上升间接体现出来。但一些生活方式的变化，同样是宫颈癌发病率上升的原因。

这几年宫颈癌有年轻化、白领化的趋势，与性行为明显相关，原因包括性生活年龄提前或有多个性伴侣等因素。其他原因如卫生条件差、吸烟、口服避孕药，这些都会增加宫颈癌的发病风险。

宫颈癌有一个较长的、可逆转的癌前病变期，从普通宫颈炎症发展到宫颈癌，一般需要几年甚至十几年更长的时间。但遗憾的是，宫颈癌早期可能无明显症状，女性如果缺乏早期筛查的意识，八成患者确诊时已是中晚期。

●提醒

发现乳房肿块、渗液早就医

乳腺癌如何早诊早治？医生表示自查自测最有效。

乳腺癌重在自查，每个月检查两三遍。检查时，用两三根手指由中央向四周平按。摸摸看有没有硬结，黄豆粒大小、枣核块大小的肿块都不要放过。要注意肿块活动不活动、硬度如何、有无疼痛。

乳腺癌有一些早期症状，对于普通女性来说，如果自查时发现有以下症状，就要及时到医院做相关检查，比如手摸到乳房有肿块，乳头溢出血性或酱油样液体，发现乳房存在后天性的左右大小不一，乳头有凹陷，乳房组织皮肤出现凹陷或不平整。

对于一些自查没把握的女性，医生提供了一个更实际的方法：30岁以上女性每年做一次体检，记牢体检时自己乳腺的情况，每个月自查时，如果发现有变化，及早就医。

妇科炎症别当成宫颈糜烂

对于宫颈癌，大家不必紧张，因为它病因明确，只要做健康检查，她的癌前病变就能发现，并且及时治疗，就能阻断发展。

而预防宫颈癌，医生说要从两方面入手：一是控制各种高危因素，比如安全性行为、健康生活模式，二是定期妇科检查。中医建议，从女性开始性生活后3年开始起至70岁，最好每年一次。

宫颈癌大多是从炎症开始。她接诊的癌症病人中，大多数女性是因为其他妇科疾病，到医院检查就诊时被发现的。一些患者早期出现白带过多、接触性出血的症状，以为是宫颈糜烂，结果时间拖得长了才发现是宫颈癌。

还有一些宫颈癌患者，早期可能无明显症状，加上很多女性又缺乏早期筛查的意识，八成患者确诊时已是中晚期，非常可惜。如果能够定期做HPV感染和细胞学检查，早期宫颈癌基本不会被漏诊，经治疗后5年生存率可达90%以上。