寸部、尺郁诊脉法

本文简介：1、寸微尺弱“问日：病有洒淅恶寒，而复发热者何？答日：阴脉不足，阳往从之，阳脉不足，阴往乘之。曰：“何谓阳不足？答日：假令寸日脉微，名日阳不足，阴气上人阳中，则洒淅恶寒也。日：何谓阴不足？答日：尺脉弱，名日阴不足，阳气下陷入阴中，则发热也”

1、寸微尺弱“问日：病有洒淅恶寒，而复发热者何？答日：阴脉不足，阳往从之，阳脉不足，阴往乘之。曰：“何谓阳不足？答日：假令寸日脉微，名日阳不足，阴气上人阳中，则洒淅恶寒也。日：何谓阴不足？答日：尺脉弱，名日阴不足，阳气下陷入阴中，则发热也”。寸部主阳、主表、卫外之阳不足则恶寒，其脉微；尺部主阴、主里，阴气不足，则阴虚内热，其脉弱，此以寸、尺对比法，辨别阴阳失调所致恶寒，发热证。

2、寸浮数尺涩“下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必圊脓血”。寸脉浮数为阳热气盛，尺脉涩为热伤阴血，血络受损，则为下利脓血，与寸脉沉迟之虚寒下利不同。

3、尺、寸浮大“寸口脉浮而大，浮为虚，大为实，在尺为关，在寸为格，关则不得小便，格则吐逆”。浮为正气虚，大为邪气盛，但寸部浮大为格，病在上焦、阳气不降而格于上；尺中浮大为关，病在下焦，阴气关于下，不能上交，如尺、寸俱浮大为关格，上则吐逆，下则不得小便。

4、寸微尺紧“寸口脉微，尺脉紧，其人虚损多汗，知阴常在，绝不见阳也”。寸口脉微为亡阳，故大汗出，尺脉紧为阴弋盛，证属阴盛亡阳，故称“不见阳”。

5、寸浮尺涩“人病有宿食，何以别之？寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食，大承气汤主之”。寸口脉浮大为阳气盛，胃有热，尺中涩为气滞食积，脾呆不运，故见涩脉，非为涩弱无力之脉，故知腹中有食，宜大承气汤主治。

6、寸沉尺微“青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉、尺脉微，手足厥逆，气从少腹上冲胸口咽手足痹，其而翕热，如醉状”。痰饮病为本虚标实之证，服小青龙汤后，饮邪未去而出现各种变证，饮邪在上则寸脉沉，下焦真阳不足，故尺脉微。

7、寸或尺脉独见“寸脉下不至关为阳绝，尺脉上不关为阴绝，此皆不治，决死也”。寸脉主阳而独见不及关部，为上焦心肺之气不降，有升无降；尺脉主阴而独见不及关部，为肝肾不升，有降无升，故寸脉不及为阳绝。尺脉不及为阴绝，阴阳离绝，其病不治。