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霍乱应如何治疗中医来帮忙

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本文简介:中医认为本病多因饮食不慎而感受时行疫疠之邪,损伤脾胃,而致秽浊疫毒阻遏中焦,气机逆乱,升降失司,清浊相混,乱于胃肠。 若气机逆乱,开合失司,阳气内郁,而见汗出肢冷,是为寒证;若出现身热,躁扰,小便黄赤,舌苔黄腻,又为热证。气机窒塞,上下不通,则呕吐剧烈,泄泻频频。吐泻伤津,筋脉失养,可见转筋挛缩,四肢抽搐。津伤气泄,甚者导致亡阴亡阳,病情危重。   霍乱总的治疗原则为芳香泄浊、化湿和中。结合不同证

  中医认为本病多因饮食不慎而感受时行疫疠之邪,损伤脾胃,而致秽浊疫毒阻遏中焦,气机逆乱,升降失司,清浊相混,乱于胃肠。 若气机逆乱,开合失司,阳气内郁,而见汗出肢冷,是为寒证;若出现身热,躁扰,小便黄赤,舌苔黄腻,又为热证。气机窒塞,上下不通,则呕吐剧烈,泄泻频频。吐泻伤津,筋脉失养,可见转筋挛缩,四肢抽搐。津伤气泄,甚者导致亡阴亡阳,病情危重。

  霍乱总的治疗原则为芳香泄浊、化湿和中。结合不同证候表现,可分别兼以温化寒湿、清热化湿、辟秽解毒、养阴救逆、回阳固脱等。

霍乱的辨证论治  

  湿热证型   治宜清热化湿,辟秽泄浊,以燃照汤为主方:

  佩兰10g,黄芩10g,山栀10g,滑石10g(布包入煎),淡豆豉12g ,半夏10g,厚朴10g,白豆蔻5g(后下)。

  发热较重,骤然暴吐暴泻,吐物酸腐热臭,泻下如米泔水,热臭难闻,腹中绞痛,甚则转筋拘挛,小便黄赤。舌红苔黄腻,脉濡数。治法以清热化湿,辟秽泄浊。主方蚕矢汤(王孟英《随息居重订霍乱论》)加减。

  处方:黄连10克,黄芩12克,栀子12克,大豆黄卷12克,薏苡仁25克,法半夏9克,通草8克,蚕砂10克,木瓜12克,
吴茱萸6克,甘草6克。水煎服,每日2剂。

  若脘痞、干呕较甚者,加竹茹10克,厚朴10克,白豆蔻8克。若手足厥冷、腹痛自汗、口渴、唇甲青紫、小便黄赤、六脉俱伏者,是为热盛厥深,可加石膏30克,竹叶12克,天花粉15克。

  转筋由吐泻之后,大量失水,津液耗伤,筋失所养所致。因此,治疗转筋,必须顾及其津液,必要时急需配合补液。方中蚕砂甘辛微温,木瓜微温,均有舒筋活络作用;吴茱萸有降逆止呕、止痛作用,均为治疗霍乱吐泻转筋要药。

  如脘闷吐泻,一时难服汤药,或汤药仓卒未备,可先服玉枢丹以辟秽止吐,俟呕吐稍止,再进汤药。如症见手足厥冷、腹痛、自汗、口渴、唇面手甲皆青、呕吐酸秽、泻下臭恶、小便短赤及六脉俱伏者,此为热遏于内、热深厥深、真热假寒之象,应急予清热生津、补益气阴,切忌误投温燥之品。方用竹叶石膏汤:

  竹叶15g,生石膏30g,清半夏9g,麦门冬10g,人参5g ,甘草3g,粳米15g。

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