药物治疗“归经”理论

本文简介：药物治疗也离不开经络理论，药物疗效的发挥也是由经络传导的渠道，才能使药至病所。古代医家在长期临床实践中发现，某些药物对某一脏腑经络具有特殊的亲和作用，而创立了药物“归经”理论。这就是运用经络学说理论对药物性能进行分析和归类，根据药物作用的特性，“何经之病，宜用何经之药”（《本草分经》），是选用药物治疗疾病之准绳。如金代医家张元素在《珍珠囊》中曾归纳为

药物治疗也离不开经络理论，药物疗效的发挥也是由经络传导的渠道，才能使药至病所。古代医家在长期临床实践中发现，某些药物对某一脏腑经络具有特殊的亲和作用，而创立了药物“归经”理论。

这就是运用经络学说理论对药物性能进行分析和归类，根据药物作用的特性，“何经之病，宜用何经之药”（《本草分经》），是选用药物治疗疾病之准绳。如金代医家张元素在《珍珠囊》中曾归纳为：

手少阴心：黄连、细辛。

手太阳小肠：藁本、黄柏。

足少阴肾：独活、知母、桂、细辛。

足太阳膀胱：羌活。

手太阴肺：桔梗、升麻、葱白、白芷。

手阳明大肠：白芷、升麻、石膏。

足太阴脾；升麻、苍术、葛根、白芍。

足阳明胃：白芷、升麻、石膏、葛根。

手厥阴心包络：柴胡、牡丹皮。

足少阳胆：柴胡、青皮。

足厥阴肝：青皮、吴茱萸、川芎、柴胡。

手少阳三焦：连翘、柴胡。

因此，临床者不但要通晓药物寒热温凉之性，还要根据药物的归经，正确地选用治疗药物。

温肺的药物，未必能暖脾；清心的药物，未必能清肺；

补肝的药物，未必能补肾；

泻大肠的药，未必能泻肺。如同为寒凉之品，鱼腥草清肺热，竹叶清胃热，莲子心清心火，夏枯草清肝火，各不相同。再如头痛之病，太阳头痛用羌活，阳明头痛用白芷，少阳头痛用柴胡，厥阴头痛用川芎。这些具有特殊选择性的药物，不但可以直接作用于某一经络脏腑而发挥其疗效，还可以引导其它药物到达病所，起着“引经报使”的作用。由此可见，掌握经络理论是一个中医处方用药不可忽视的条件。