专业治疗痤疮的方法是什么
本文简介：痤疮作为目前青少年最主要的面部损容性皮肤疾病，留下明显的痤疮后红斑及痤疮疤痕，给青少年造成永久的社会压力及心理压力。由此可见，对重度痤疮患者进行治疗显得尤为重要。那么痤疮的专业治疗方法是什么呢？痤疮通常从体内开始分泌荷尔蒙的青春期开始，11-14岁是分泌男性荷尔蒙的高潮，因此也是长痤疮高潮。无论采用何种治疗方法，待皮损明显消退以后均应继续维持治疗，首选外用维A酸类药物，维持治疗6～12个月，必要时可联合过氧化苯甲酰。
痤疮作为目前青少年最主要的面部损容性皮肤疾病，留下明显的痤疮后红斑及痤疮疤痕，给青少年造成永久的社会压力及心理压力。由此可见，对重度痤疮患者进行治疗显得尤为重要。那么痤疮的专业治疗方法是什么呢？一起来看看吧。 
1、荷尔蒙
痤疮通常从体内开始分泌荷尔蒙的青春期开始，11-14岁是分泌男性荷尔蒙的高潮，因此也是长痤疮高潮。
2、皮脂分泌旺盛
皮脂腺受到男性荷尔蒙的刺激，会产生更多皮脂，然而油腻的皮脂，混合正常脱落的老角质，囤积在毛囊中，皮脂腺分泌越旺盛，毛囊越容易阻塞形成粉刺。
3、毛囊内的变化
随着男性荷尔蒙增加及皮脂分泌旺盛，毛囊即发生变化，正常死掉的角质会逐渐排出，然而青春期老角质很快脱落使其粘在一起，再混合皮脂而阻塞毛囊。
4、遗传
任何种族男女都会长痤疮，但还是有些差异，如白种人比黑人及亚洲人更容易长痤疮。虽然每个人都会长痤疮，但有些痤疮情况会与其它家族成员相似。
5、化妆品
某些特定美容化妆成份，会造成毛孔阻塞而产生粉刺，这些产品包括化妆品、粉底、晚霜及润肤霜等。
6、痤疮杆菌
阻塞的毛囊内很容易滋生细菌，其中一种叫痤疮杆菌，它专吃皮脂维生，正常存在于皮肤中，当皮脂阻塞毛囊时，痤疮杆菌即快速繁殖，它们所产生的化学物质，会使毛囊及其周围发炎。
（一）药物内服
西药最主要的有两种：
1、异维A酸类药物如泰尔丝。
控制结节囊肿的新发、对加快皮损堵塞口的脱落有明显益处，但缺点是可能会有皮肤干燥、头晕、肝损、血脂增加、女性月经减少等；因对软骨有影响故青春期慎用；因对生育影响明显，故厂方建议停药三个月后再生育，但个人观点建议停药一年后；另有一个现象要注意的是，极少部分病人服药后会出现痤疮暴发现象，此时需加用激素药来控制。
2、四环素类药。
最有效的个人认为是米诺环素，曾比较过很多类的抗菌素药物（如阿奇霉素、多西环素、克拉霉素等），疗效最明显的还是首选米诺环素，有好些美国留学的学生，他们在留学期间痤疮严重时当地医生就给一种口服药----米诺环素，疗效很好，但服药时间较长，国内担心抗菌素长期服用引起体内菌群失调，都建议服药时间2周为宜，而个人经验觉得这时刚刚起效，要理想的控制炎症，一般要2-3个月的时间。副作用是易引起光敏、头晕、腹泻、女性白带异常、致畸、骨影响等。
一般临床上不建议这两类药合用，因为这两类药的副反应有些类似，特别是假脑瘤现象，易引起头晕，但临床有经验的医师权衡利弊后会选择联用，毕竟带来的好处是显而易见的，消炎退肿明显，性价比较高，服用方便，一旦发现副反应，立即停用可缓解。个人经验是减少常规剂量开始服用，一般副作用较少。
3、中药辨证论治
一般选择化痰散结、活血消肿类中药为主口服，根据个体差异适当调整，因这类中药对肠胃有一定影响，故一般建议饭后半小时至1小时口服，3个月一疗程，对减少复发和疤痕形成有一定作用，但起效慢，优点是全身毒副反应少。
（二）传统外治：
1、局部封闭治疗：
个人喜欢局部结节囊肿内注射长效激素加抗菌素治疗，起效快的话三天后结节囊肿开始消退，因局部注射量小，基本不用担心引起全身副反应，但大于黄豆大小的囊肿疗效不理想，需做多次治疗。副作用是局部可能出现一过性皮肤萎缩，医生的治疗经验和注射技巧很重要。
2、局部手术：
个别大的囊肿需要做脓肿切排处理，做美容的医生喜欢开数个小口，减少做疤风险，但缺点是易复发，因为囊壁未破坏。如果囊肿个数少的话，也可以做手术切除后美容缝合。极少数化脓性汗腺炎或聚合性痤疮治疗较为麻烦。
3、三黄膏外敷
有时中药三黄软膏外敷是个不错的选择，可以让患者每天晚上睡前敷上，第二天早上拿掉，连用一周后可促进排脓或缩小肿块。
4、光电治疗：
光子420治疗：
对于小的绿豆大小结节，可以选用光子420治疗，对于炎症的控制部分有效，一般是每周治疗1-2次，5次一个疗程，优点是没有全身用药的副作用，但缺点是单次治疗价贵。对于不想服药的患者而言，光子420抗炎治疗结合局部药物封闭治疗是个不错的选择。
5、光动力治疗：
另外光动力治疗也是目前报道治疗重度痤疮的重要选择，一般一周治疗一次，四次一疗程，但治疗时耗时较长，需半天时间，个别病情会反复，单次价格更贵（1000元左右），个人体会对结节囊肿疗效欠佳，有时还不如局部药物封闭治疗。
1、饮食方面
要注意“四少一多”，即少吃辛辣食物(如辣椒、葱、蒜等)，少吃油腻食物(如动物油、油炸食品等)，少吃甜食(如糖类、咖啡类)，少吃“发物”(如狗羊肉等)，多吃富含维生素、蛋白质及粗纤维的食物。
2、生活方面
最好不吸烟，不喝酒及浓茶等，活动性、炎症性痤疮(如丘疹、脓疮）患者要少晒太阳，避免风沙，太冷、太热、太潮湿的场所也对痤疮不利。
3、皮肤护理
保持皮肤清洁，以温水洗脸，但每天洗脸次数不可超过3次，可用氨基酸洗面奶清洁；不宜浓妆，避免使用油性化妆品，可用医学类肤护品，注意防晒，不可乱涂药物 。
4、充足而规律的睡眠
熬夜与压力容易造成生理时钟紊乱的现象，影响内分泌，而间接地促使痘痘茁壮成长。
无论采用何种治疗方法，待皮损明显消退以后均应继续维持治疗，首选外用维A酸类药物，维持治疗6～12个月，必要时可联合过氧化苯甲酰。
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