青年人出现腰背痛腰部僵硬怎么回事

本文简介：腰背痛在生活中非常常见，青年人出现腰背痛者，也不在少数。今年上大二的赵某两年前反复腰背部、骶髂部疼痛和僵硬，半夜痛醒，翻身困难，晨起或久坐后起立时腰部僵硬明显，活动后减轻。去某医院就医，被诊为“风湿性关节炎”，注射“青霉素”等药，症状无改善。后来到当地中医院就诊，诊断为强直性脊柱炎。在临床诊疗中，常有这样的年青人，时常觉得腰背痛，晨起脊柱僵硬，痛感并

腰背痛在生活中非常常见，青年人出现腰背痛者，也不在少数。今年上大二的赵某两年前反复腰背部、骶髂部疼痛和僵硬，半夜痛醒，翻身困难，晨起或久坐后起立时腰部僵硬明显，活动后减轻。去某医院就医，被诊为“风湿性关节炎”，注射“青霉素”等药，症状无改善。后来到当地中医院就诊，诊断为强直性脊柱炎。

在临床诊疗中，常有这样的年青人，时常觉得腰背痛，晨起脊柱僵硬，痛感并不强烈，稍稍扭转活动一下身体，或是简单的推拿后，不适感就会好转。可过了一阵，后背痛依然存在。不少人对此并不在意，觉得是闪了腰背或是休息不好，再严重些也不过是患上了腰肌劳损、坐骨神经痛等疾病，多捏捏、多揉揉也就好了。中医提醒：有些青年男性的腰背痛根源可能在于强直性脊柱炎，它常被误以为骨科疾病，如风湿性关节炎、坐骨神经痛。

强直性脊柱炎，中医称为“龟背”，属于中医学“腰痛”、“骨痹”等范畴。临床表现患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵，尤以卧久（夜间）或坐久时明显，翻身困难，晨起或久坐起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛，偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多在双侧呈持续性。

强直性脊柱炎临床检查可见血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高等，都可能是强直性脊柱炎病情活动导致；骶髋关节X线片无改变，脊柱关节突出亦无改变，但腰背痛腰部僵硬持续半年以上者，骶髋关节常有明显X线片改变如骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合；如HLA-B27检查阳性，对诊断本病有帮助，我国强直性脊柱炎患者的HLA-B27的阳性率为90%左右。

强直性脊柱炎西医病因不明，尚无根治方法，而中医认为病因主要为风寒湿邪为患，重在寒湿，兼之先天不足，中医治疗本病的参考原则为：阴虚型治宜滋肾阴凉血活血祛风止痛；虚寒型治宜温阳为主，佐以祛风、活血、止痛；瘀血型治宜活血祛瘀，佐以止痛祛风温经活络；湿热型治宜健脾清热利湿祛风止痛等。

中医提醒：强直性脊柱炎早中期积极寻求中医中药辨证治疗是完全可以治愈的。对于已经晚期致残的强直性脊柱炎患者，如能积极地采用中医中药治疗也可以达到控制病情，提高患者生命质量的目的。