中药颗粒剂药效能比上中药汤剂吗

本文简介：中药的煎煮方法多样灵活，只有根据病情、药材特性等选择适合的煎煮方法，才能使药效发挥出来。诸如先煎、后下、久煎、包煎在现代煎药机上是难以实施的，颗粒剂的冲泡也难以发挥高温煎煮时药物的相互作用，简单的一日两次的服法不但服用量过少，也造成了服药量的不均衡。现在临床诊治的疑难病例较多，病情复杂，往往需要复法大方，即多个经方、时方、验方的综合方可取效，草草煎煮、少量服用是不能奏效的。有人曾经统计过《伤寒论》

中药的煎煮方法多样灵活，只有根据病情、药材特性等选择适合的煎煮方法，才能使药效发挥出来。诸如先煎、后下、久煎、包煎在现代煎药机上是难以实施的，颗粒剂的冲泡也难以发挥高温煎煮时药物的相互作用，简单的一日两次的服法不但服用量过少，也造成了服药量的不均衡。现在临床诊治的疑难病例较多，病情复杂，往往需要复法大方，即多个经方、时方、验方的综合方可取效，草草煎煮、少量服用是不能奏效的。

有人曾经统计过《伤寒论》所载的113个处方，其中超过三分之二的处方张仲景要求是“日三服”的，即每日早、中、晚共服用三次，这些都是调治慢性病的需要。“三三得九大于二四得八。”也就是说，每次服“3”，一日3次，合起来是“9”，一定多于每次服“4”，一日两次也就是“8”的总量。每日三次的服法既避免了一次过量、影响食欲，又保证了药物总量的提升和药物的均衡吸收，

按现代医学的说法是保证了均衡的血药浓度。实践证明，这样服用的效果很好，病人也容易接受。
诚然，煎药机代煎和颗粒剂冲服方便携带和服用，在一定程度上促进了中药饮片的应用，是好事。但从重视疗效角度出发，诊治疑难病症和急危重症时最好还是选择自煎中药为好。当然，如果疾病稳定、上班上学、出差途中、旅行出国等，选择代煎或配方颗粒也是可以的，但最好只是短期为之。