中医针灸治反流性胃炎、食管炎

本文简介：临床实践发现，治疗反流性胃炎、食管炎一般取穴较多，如内关、足三里、中脘等。但唯取阳陵泉穴或承浆穴见较快，疗效高。一般在30秒～1分钟，症状即可缓解，患者顿感轻松。反流性胃炎、食管炎，是由于贲门括约肌功能失调，或幽门括约肌关闭功能不全，胃及十二指肠内容物反流入胃、食道，刺激黏膜引起的炎症。主症为胃脘、胸骨后烧灼性疼痛不适，吐酸、吞酸，胃脘胀满，呃逆反酸。本病常与慢性胃炎、胃溃疡并存，也可单独存在。属

临床实践发现，治疗反流性胃炎、食管炎一般取穴较多，如内关、足三里、中脘等。但唯取阳陵泉穴或承浆穴见较快，疗效高。一般在30秒～1分钟，症状即可缓解，患者顿感轻松。

反流性胃炎、食管炎，是由于贲门括约肌功能失调，或幽门括约肌关闭功能不全，胃及十二指肠内容物反流入胃、食道，刺激黏膜引起的炎症。主症为胃脘、胸骨后烧灼性疼痛不适，吐酸、吞酸，胃脘胀满，呃逆反酸。本病常与慢性胃炎、胃溃疡并存，也可单独存在。属于中医反胃、吐酸、胃脘痛等范畴。

中医认为胃与脾相表里，食道下连胃，脾胃功能与肝疏泄相关。因此反流性胃炎、食管炎发病与肝脾关系密切。本病与饮食不节，思虑伤脾，气怒伤肝，烟酒刺激，脾胃运化失调，胃气上逆有关。

【辨证要点】

1.肝胃不和 胃脘、两肋胀满，嗳气反酸，胃脘或食道热灼感，心烦易躁，舌质淡红，苔薄白，脉眩。

2.阴虚胃热 口干口苦，心烦易躁，口腔异味，胸脘胀满，热灼感时时发作，大便秘结，舌质红，舌苔黄，脉弦数。

3.瘀滞化热 嗳气嘈杂，胃脘胀痛，口腔异味，饭后热灼感，隐痛不适，舌质淡红，脉细数。

【治疗要点】

1.治疗原则：疏肝理气，降逆和胃，除湿化痰，制酸止痛。

2.以肝胆经、任脉等经络取穴为主。第一穴：阳陵泉穴，适于肝胃不和证型。第二穴：承浆穴，适于阴虚胃热、瘀滞化热证型。用毫针治疗。

【操作方法】

实证用泻法，虚证用补法，虚证兼具，用平补平泻法。根据病情，灵活取施。

阳陵泉穴 令患者坐位或仰卧位，找准穴位，常规皮肤消毒，用28号2寸不锈钢毫针，直刺阳陵泉穴，得气后，用提插捻转泻法治疗。使患者局部出现酸、胀、麻重感，向下扩散。留针30～40分钟，期间，每10分钟捻转1次。每日1次，轻者7天为1疗程，重者需2个疗程。

承浆穴 令患者坐位或仰卧位，找准穴位，常规皮肤消毒，用28号2寸不锈钢毫针，平刺承浆穴，得气后，实证，用提插捻转泻法治疗。虚证，用补法捻转治疗。留针30～40分钟，期间，每10分钟捻转1次。每日1次，轻者7天为1疗程，重者需2个疗程。