艾灸扶阳，多灸重灸

本文简介：化脓灸疗法的主要特点是扶阳，因此其主要适应病证为一切阳虚病证(阴证)。“艾灸扶阳，多灸重灸”之法，可以治疗中西药久治无效和针刺针感很差的所有慢性病、顽固病和部分内科危急症均可使用，也可以用于恶性肿瘤与癌症(或配合手术后放疗、化疗)患者。主治疾病按现代医学名称，常用于哮喘、慢性气管炎、肺心病、心脑血管病、高血脂、动脉硬化、高血压、肥胖症、糖尿病、慢性胃肠炎、阳痿、遗精、早泄、

化脓灸疗法的主要特点是扶阳，因此其主要适应病证为一切阳虚病证(阴证)。“艾灸扶阳，多灸重灸”之法，可以治疗中西药久治无效和针刺针感很差的所有慢性病、顽固病和部分内科危急症均可使用，也可以用于恶性肿瘤与癌症(或配合手术后放疗、化疗)患者。

主治疾病

按现代医学名称，常用于哮喘、慢性气管炎、肺心病、心脑血管病、高血脂、动脉硬化、高血压、肥胖症、糖尿病、慢性胃肠炎、阳痿、遗精、早泄、前列腺病、肾炎、肾病、系统性红斑狼疮、牛皮癣、顽固性湿疹、过敏性鼻炎、白癜风、肝炎、肝硬化、风湿、类风湿、强直性脊柱炎等疾病，以及亚健康状态、习惯性感冒、失眠、抑郁症、女性更年期综合征、各种重大疾病的恢复期与康复期，以及多种疑难症。

灸疗能治800多种病，特别是灸疗对于难治性疾病，不论是在中医治疗，还是予西医治疗，都可同时配合灸法，以提高上述疑难杂症的治疗成功率。另外还可用于养生保健。

主治证型

阳虚证最为常见的表现是“怕冷”，在同样的气温环境下，手脚或身体发凉比别人明显，中医所称阳虚体质。怕冷、手脚发凉是阳虚证的基本征象。另外，阳虚体质者也是许多疾病患者的体质类型。

由于体质阳虚，阴寒之邪必盛，阴寒湿瘀随之而来，可带来诸多病证。中医认为，阳虚者十之八九，阴虚者百无一例。足见阳虚阴盛是导致现代诸多疑难杂症的最为主要病机之一。早在明代，大医家张景岳就认为：“夫今人之气有余者，能十中之几？其有因禀受，或因丧败，以致阳气不足者，多见寒从中生，而阳衰之病，无所不至。”而在治疗中，他指出：“惟高明见道之士，常以阳衰根本为忧”(《景岳全书》)。

辨证方法

阳虚病，其人必面色唇口青白无神，目瞑倦卧，声低息短，少气懒言，身重畏寒，口吐清水，饮食无味，舌青滑或黑润青白色，浅黄润滑色，满口津液，不思水饮，即饮亦喜热汤，二便自利。脉浮空，细微无力，自汗肢冷，爪甲青，腹痛囊缩，种种病形，皆是阳虚的真面目。这些，中医称之为“阴象”“阴色”“寒形”。这就是我们在临床上所要遵从的辨证规范。

中医把阳虚症的辨证浓缩为十六字真诀：“身重恶寒、目瞑嗜卧、声低气短、少气懒言”。

为了更有条理起见，中医总结出以“舌、脉、神、色、口气、便”为纲，将中医“用药真机”归纳如下：

舌：舌青或舌淡润，满口津液；

脉：脉息无神；

神：多安静；

色：唇口淡白；

口气：口不渴，但渴而喜热饮；

二便：顺畅。

中医总结，但凡是“舌淡、脉弱”者，就可判断为阳虚证，即阴证。这样，在临床上就更容易把握阳虚病的辨识要领，并有效地采用扶阳化脓灸疗法与扶阳方药，治疗阳虚证。

阳虚证灸治思考

阴虚(阳证)病证不宜灸治

对阳虚(阴证)病证，临床应用扶阳化脓灸疗法当然不会有错。如患者为阴虚(阳证)病证，是否能采用化脓灸疗法呢？这个问题，自古至今都有不同的看法。一般认为，当脉盛呈现阳证，说明正邪斗争比较剧烈，因灸法以火热为治疗的手段，若施灸不当，则会使正气妄行而出现变证。如《灵枢·终始》所说，人迎与寸口脉俱比正常脉旺盛三倍以上者，不宜灸，“如此者，因而灸之，则变易而为他病矣”。

灸疗有补泻之分

此法首见于《黄帝内经》：“以火补者，毋 艾吹其火，须自灭也；以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也”(《灵枢·背俞》)。《丹溪心法·拾遗杂论》也说：“若补火，艾火黄至肉；若泻火，不要至肉便扫除。”《千金要方》灸例亦云：“灸之生熟法，腰以上为上部，腰以下为下部，外为阳部荥，内为阴部卫，故脏腑周流，名日经络。”“灸之生熟，亦宜撙而节之，法当随病迁变，大法补气务生；内气务熟，其余随宜耳。”明代李梃在《医学入门》说：“虚者灸之，使火气以助元阳也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸之，使其气之复温也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也。”李梃不仅对灸治的适应范围和灸治机制做了较详细的阐述，而且明确指出灸疗适用于寒热虚实之证。《神灸经纶》中“灸者温暖经络宜通气血，使逆者得顺，滞者得行”，对灸疗做了进一步补充。综观以上记载可见，灸疗补泻起源于《黄帝内经》，后经历代医家的临床发挥，由此可见，艾灸的补泻操作方法很早就有区别。

虽然古今都对阳证患者灸法做了很多研究与探讨，但有一点需说明的是，一定要遵从中医辨证施治的基本原则。就我们的多年临床观察与研究来看，大凡对于阳证、热证、实证，在没有充分把握的情况下，最好避免使用火疗灸法，以免适得其反。如果确有充分把握，结合辨证或是结合中药汤剂时，也可以同时采用灸法治疗。

灸疗持续时间

无论化脓灸疗法，还是重灸疗法，都不可轻视灸法，因为它不仅可以祛邪治病，还是紧急救命的有效方法。例如，患者在脱离病危状态时，煎药、服药都来不及或无效时，施以灸法，往往可以收到起死回生的功效。正如《扁鹊心书》所说：“保命之法，灼艾第一，附子第三。”然而，对于许多阴证患者，由于身体极虚，一次灸就企盼完全治愈是不可能的。因为艾灸的作用只是祛寒邪，艾灸的热量并不能代替人的真阳元气，而真阳元气是由实物转化而来的，需要有转化过程。这就涉及施灸持续多久的问题。

可以先灸300～500中壮，而后服 “参附汤”，强壮脏腑功能以巩固疗效；待3～5个月后，再次施以重灸，直至不痛，且腹中有温热感为止。灸法的扶阳温通作用，虽然不能直接增加体内的物质，但由于脏腑功能的恢复正常，阳气振奋，故可以有效地利用后天所获得的有形之精华物质，转换为阳气运作动力与驱逐阴寒之邪的能力。因此，适当地应用补肾填精之品，或是增加饮食营养物质，才能达到最佳的治疗目的。

化脓灸其施灸作用时间与灸疗时间问题，古今说法不尽相同，如古代有“疮发即愈”之说。根据我们大量的临床观察，并非每种疾病都是如此，如对一般的扭伤疼痛、痛经及胃脘痛等，可能会立即收效，但对其他的慢性疾病并非如此。在化脓期间，虽然一些疾病的症状得到改善，但大部分疾病须有足够的时间，才能取得显著的效果，甚至不少病须到秋冬及次年春天才能显效。有些体质较差的患者或重病患者，尚须连续灸上2～3年，每年每月须定期施灸，或间隔一段时间(如3～6个月)施灸1次，连续灸2～3次，方能取得显著的临床效果。较重的慢性病症，第一年灸后如未见大效，没有其他不良反应，应当连续再灸，才能得到满意的效果。也可以在重灸间隔期间配扶阳中药，效果则会更好。

施灸时机

一般施灸的时机定在冬至前后较为合适，冬至虽然一阳初生，却是阴气极盛的时候，所以，在施以重灸时疼痛会轻一些，因为盛极的阴气可以中和一些艾草的火力。而夏至一阴初生，却是阳气极盛的时候，所以，在夏至施以重灸时会比冬至时疼痛得多，但疗效会比冬至施灸要好，因为极盛的阳气加上艾草的火力，对于阴邪来说，就等于杀鸡用牛刀。但是，对于较为严重的患者来说，什么时候发现，就在什么时候治疗，而没有必要机械地固守施灸疗的时间与地点，应尽快治病，以不延误病情。