如何判断宫外孕 中医可以治疗吗
本文简介:异位妊娠是因受精卵于子宫体腔以外的部位着床发育,而导致一系列病变的疾病,亦称“宫外孕”。由于受精卵着床部位的不同,分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、输卵管间质部妊娠等,临床以输卵管妊娠多见。相当于中医学“少腹郁血证”范畴。异位妊娠判定依据之早期异位妊娠:输卵管妊娠在流产或分裂之前,除有妊娠早期的表现外,症状不明显,诊断较困难,但可依据停经后不规则阴
异位妊娠是因受精卵于子宫体腔以外的部位着床发育,而导致一系列病变的疾病,亦称“宫外孕”。由于受精卵着床部位的不同,分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、输卵管间质部妊娠等,临床以输卵管妊娠多见。相当于中医学“少腹郁血证”范畴。
异位妊娠判定依据之早期异位妊娠:输卵管妊娠在流产或分裂之前,除有妊娠早期的表现外,症状不明显,诊断较困难,但可依据停经后不规则阴道出血,尿妊娠试验阳性或弱阳性,血β-HCG略升高。妇科检查时阴道内有少量暗红血液,子宫颈着色,有明显的举痛、摇摆痛。子宫略大、变软,较停经月份小,内出血多时,子宮有飘浮感,子宫一侧附件可扪及包块,质软,触痛明显。后穹隆饱胀,触痛明显。阴道B超可提示此包块是否有胚囊,或宫内无妊娠,腹腔镜检查可明确诊断。
异位妊娠判定依据之陈旧性宫外孕:有停经后反复内出血发作史,表现为阴道不规则出血,阵发性下腹痛,子宫外常见混合性包块。压痛,边界不清。盆腔检查、B超有助诊断。
异位妊娠判定依据之异位妊娠流产及破裂:有停经后不规则阴道流血病史,突然下腹痛加剧或有晕厥,甚至休克,盆腔检查一侧附件增大包块,血β-HCG略升高,可提示异位妊娠流产或破裂.后穹隆穿刺阳性,即可考虑有血腹症存在。
异位妊娠判定依据之临床需与流产、黄体破裂、出血性输卵管炎、急性阑尾炎、卵巢肿瘤蒂扭转等病相鉴别。
按中医辨证,输卵管妊娠属中医少腹血瘀证,因此,活血瘀是治疗本病的主要法则。但由于病情变化急剧,又具有不同兼证,所以根据病情轻重缓急,虚实情况,急则治标,缓则治本,或标本兼治,即注意杀胚消症、活血化瘀、益气固脱诸法在不同时期的选择。
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