胎儿头那么大是怎么分娩出的

本文简介：分娩是人体复杂功能巧妙配合的结果。绝大多数的产妇都能顺利地从阴道娩出胎儿。胎头虽大，但在分娩过程中能变形，骨产道虽硬，它在韧带连接处也有一定的伸展性。这些都为娩出胎儿创造了良好的条件。胎头为什么能变形？因为胎头主要由四块颅骨组成，各骨之间存在骨缝及大小囟门等间隙，同时颅骨的骨质较软，分娩过程中当通过骨产道、软产道，胎头受到挤压，使颅骨在骨缝处重叠起来，改变了胎头形态，由原来圆形变成椭圆形，这就有利

分娩是人体复杂功能巧妙配合的结果。绝大多数的产妇都能顺利地从阴道娩出胎儿。胎头虽大，但在分娩过程中能变形，骨产道虽硬，它在韧带连接处也有一定的伸展性。这些都为娩出胎儿创造了良好的条件。

胎头为什么能变形？因为胎头主要由四块颅骨组成，各骨之间存在骨缝及大小囟门等间隙，同时颅骨的骨质较软，分娩过程中当通过骨产道、软产道，胎头受到挤压，使颅骨在骨缝处重叠起来，改变了胎头形态，由原来圆形变成椭圆形，这就有利于胎头通过产道。胎头的这种变化称为头的可变性，一般在胎儿出生后1-2天即可恢复。胎头可变形的大小，和胎儿的成熟程度有关。过熟的胎儿，颅骨较硬，可变性较小，胎头不易变形。

胎头能够顺利地娩出的第二个因素，是骨产道（骨盆的大小的可塑性）和软产道（阴道及外阴的伸展性）。妊娠后期，受体内激素的影响，构成骨盆的骨与骨之间韧带松弛，分娩时骨缝也松开一点，骨盆径线长度增加，盆腔容积增大，这些变化都有利于胎儿通过。阴道壁有许多横纹皱褶及弹力纤维，在妊娠后期变得异常柔软，伸展性很大，分娩时呈圆桶形，也利于胎儿通过。以上这些改变，在产后逐渐复原。

产力的强弱对胎头能否顺利地娩出起着重要的作用。子宫规律性收缩产生的力是很强的，它迫使正常胎位的胎头进入骨盆人口，在产力的推动下，胎头为了适应骨盆形态发生了一系列的回转。骨盆入口，中段及出口平面径线见图8—2。可见骨盆的人口径线是横径长，前后径短，呈扁椭圆形。而胎儿头顶部却与它相反，前后径长（由额部到枕部)，左右两颞之间短，所以胎头往往是横着入盆的，而到骨盆中段及出口时，骨盆径线前后径长，横径短，胎头为了适应弯曲的骨盆产道，在产力推动及盆底组织反作用下，迫使儿头进行内回转，使胎头前后径与骨盆前后径相一致，这样就比较容易通过骨盆，幸好胎儿头、颈、胎体都比较柔软和能活动，这种内回转一般还是比较顺利的。同时，胎头为适应产道形态而变形，只要胎头能通过，胎体从肩以下部分就比较容易娩出了。

在胎头娩出过程中，常常使胎膜破裂，大量羊水流出，对产道起到冲诜润滑作用，对分娩也是非常有利的。