幼儿出水痘的病程与并发症

本文简介：水痘具有很强的传染性。首先水痘是一种流行性病毒，传染性非常的强，易感者接触正在出水痘的儿童后，92％都会发病。其次出水痘的儿童会成为传染病毒的主要传染源，在出疹前的1-2天以及出诊后的一周都有传染性。最后儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘。水痘一般会伴有头痛、全身倦怠、发热等症状。在发病24小时内出现皮疹，继而变为米粒至绿豆大的圆型紧张水疱。水痘病毒感染儿童后，大约经过2个星期的潜伏期，儿童会出现

水痘具有很强的传染性。首先水痘是一种流行性病毒，传染性非常的强，易感者接触正在出水痘的儿童后，92％都会发病。其次出水痘的儿童会成为传染病毒的主要传染源，在出疹前的1-2天以及出诊后的一周都有传染性。最后儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘。

水痘一般会伴有头痛、全身倦怠、发热等症状。在发病24小时内出现皮疹，继而变为米粒至绿豆大的圆型紧张水疱。

水痘病毒感染儿童后，大约经过2个星期的潜伏期，儿童会出现发烧38℃左右的发热症状，并持续1—2天，伴有头痛、流涕、咳嗽、身体不舒服、食欲不振等方面早期的症状，这时候的症状非常的像感冒，妈妈要注意辨别。

出现上述症状后，然后皮肤分批出现丘疹、疱疹和结痂。数小时或者是1天的时间，儿童身上的皮肤会慢慢的出现具有特征性的丘疹，最初只是在腹部或者是背部出现犹如蚊子咬了似的红色小疹点，而且一般也仅仅只有1—2个，数小时后就发展到手腕和腿部等处，一部分变成水泡（此时的水泡也由小米粒一般大涨到犹如绿豆般大）。

出疹24小时后，宝宝的脸上、背上、腹部、四肢等各个地方均会出现红疹点和水泡，一部分会开始结痂，持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少，看起来像是三种疹形并存。

水痘并发症有哪些?

继发性细菌性感染

包括局部皮疹化脓性继发感染、蜂窝组织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等。

水痘脑炎

儿童多于成人，常于出疹后一周发病。临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似，多发生在病程第3～8天，少数见于出疹前2周或出疹后3周。病情轻重不一，症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相仿 ，病死率为5%～25%。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。

原发性水痘肺炎

成人多为原发性水痘肺炎，发生在出疹后1～5日，儿童常为继发性肺炎，多发生于病程后期2～3周。轻者可无症状，或只有干咳，重者有咯血、胸痛、气急、紫绀和发热等。严重者可致命，尤其在妊娠中后期感染危险性更大。体征不明显。肺炎症状多见于出疹后2～6天，亦可见于出疹前或出疹后10天。

其他

水痘与Reye综合征常发生于水痘后期，伴呕吐、不安和激惹，进展到脑水肿，脑部的病理改变与高氨有关，由于阿司匹林也被认为与Reye综合征有关，因此国外认为水痘感染时最好禁用阿司匹林退热。心肌炎、肾炎、关节炎、肝炎等均少见。