手足口病仅发生于手、足、口吗？

本文简介：手足口病又名发疹性水疱性口腔炎，1958年首次报道，目前已明确其多数由柯萨奇A16型病毒和肠道病毒71型感染引起，多发生于5岁以下儿童。手足口病具有特征性的皮损主要为在手、足、口部位出现1-3mm的水疱，颊粘膜、舌部可出现类似损害，并可迅速破裂形成糜烂和溃疡，水疱周围绕有红晕，呈卵圆形或者线形，数目几个~几十个。手足口病属于中医“温病”范畴。发病初表现为发热、咽痛等外感症状

手足口病又名发疹性水疱性口腔炎，1958年首次报道，目前已明确其多数由柯萨奇A16型病毒和肠道病毒71型感染引起，多发生于5岁以下儿童。手足口病具有特征性的皮损主要为在手、足、口部位出现1-3mm的水疱，颊粘膜、舌部可出现类似损害，并可迅速破裂形成糜烂和溃疡，水疱周围绕有红晕，呈卵圆形或者线形，数目几个~几十个。

手足口病属于中医“温病”范畴。发病初表现为发热、咽痛等外感症状，随后表现为疱疹显现以及身热持续、烦躁口渴等里热征候，少数甚至可见心悸、气促、胸闷，或高热、神昏、抽搐等危象，恢复期表现为疱疹渐消、身热渐退、口唇干燥等一系列气阴两虚，余邪未尽征候。

手足口病的患儿皮损主要有以下几个特点：

一、手足口部位是皮损好发部位，主要位于手掌前端、指腹、指侧、足底前端，趾腹，手足部位典型的皮损为米粒至绿豆大小不规则形的珍珠白色水疱，这种颜色介于水疱和脓疱之间，一般不破溃，较少见到红晕。

二、口腔部位的损害主要表现为与手足部位水疱大小一致的浅表溃疡，几乎见不到水疱，以舌尖多见。

三、手、足、口部位并非都会出现损害，可以是手部或者足部单独出现皮损，也可不伴有口腔损害。

四、病毒是具有变异性的，临床表现也是多变的。除了手足口部位外，其他出现损害的部位还包括臀部、双膝、外阴、肛周、下骸、唇部、手腕、踝部，有时候仅能在这些少见部位看见损害。这些少见部位出现的损害，往往缺失了应有的特征性，容易造成漏诊误诊。

如果患儿出现以下症状，需特别警惕重症手足口病的发生：1.年龄<3岁。2.持续高热不退。3.精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力。4.外周血白细胞计数明显增高。5.血糖增高。